【今日焦点】奥斯卡提前退役，戈米曾在英超晕厥，“血管迷走性晕厥”是什么？

昨日圣保罗俱乐部正式官宣奥斯卡退役。这位34岁的前切尔西、上海海港球星被诊断为血管迷走性晕厥，本周与圣保罗达成解约协议，原合同2027年12月31日到期。

自2025年11月以来，奥斯卡一直远离赛场。他在圣保罗训练中心进行体能测试时感到身体不适，被救护车送往医院，诊断出血管迷走性晕厥，接受了手术。

据巴媒报道，奥斯卡原本有权全额领取合同规定的金额，总额预计达5300万雷亚尔（约合人民币7076.7万元）。然而，奥斯卡只收取截至去年11月他突发意外时的1000万雷亚尔（约合人民币1334.9万元）。

在足坛上，与奥斯卡一样患有血管迷走性晕厥的，还有前斯旺西球员、法国国脚戈米。戈米曾在2015年斯旺西客场对阵热刺的英超比赛中，在无对抗情况下突然晕厥。2020年，他在沙特联赛中再次突发晕厥，所幸随后苏醒过来没有大碍，踢满全场。2024年，时年39岁的戈米宣布退役。

让奥斯卡选择提前退役，放弃薪水的“血管迷走性❕晕厥”，到底是什么？

血管迷走性晕厥是一种临床常见的昏厥，也称做神经心源性晕厥，本质是自主神经系统对长时间站立、剧烈运动、疼痛、高温或情绪紧张等诱因产生过度反应，导致心率和血压突然下降、脑部短暂供血不足，进而引发短暂意识丧失。

血管迷走性晕厥通常无害，非心脏结构或节律的器质性病变，多数患者无需特殊治疗，通过规避诱因、加强补水及出现先兆时及时平卧就能有效预防。尽管该病本身通常不致命，但发作具有不可预测性，对需高强度对抗的职业球员而言，存在训练或比赛中突然晕倒的致命风险，需要接受检查以排除其他会造成昏厥的更严重原因，如心脏疾病。

为什么会出现血管迷走性晕厥

人类的心血管系统受交感神经和迷走神经两个系统的支配。在直立的时候，血液向身体下部聚集，回到心脏的血液减少，如果是正常人，交感神经就会兴奋，使心跳加快，把血压维持在正常水平。 而血管迷走性晕厥患者则因为迷走神经比较敏感，站立时迷走神经的兴奋程度超过了交感神经，导致心跳变慢，腿部血管变宽（扩张）后血液积聚在腿部，使血压下降。血压下降和心率减慢加在一起，会使流向大脑的血液迅速减少，导致昏厥。

医学临床介绍中，该型晕厥多见于身材⬅️偏瘦高，平时不爱运动的体弱青年女性，常为复发性，高温、通风不良、各种慢性疾病、情绪紧张、恐惧、疼痛、疲劳、饥饿、炎热、愤怒、看见血液等引起的精神紧张的任何刺激可诱发本病。虽然这类晕厥很常见，但引起的死亡风险却很小。

血管迷走性晕厥发作时会有哪些表现

发作间期常无阳性体⬅️征，发作时大多表现为立位或坐位起立时突然发生晕厥，起病前可有短暂的头晕、注意力不集中、面色苍白、视物模糊、听觉下降，呵欠、恶心、呕吐、大汗、上腹不适、呼吸深快急促、心动过速、瞳孔扩大、无力、站立不稳等先兆症状。

如能警觉此先兆而及时躺下，可缓解或消失。初时心跳常加快，血压尚可维持，以后心跳减慢，血压渐下降，收缩压较舒张压下降明显，故脉压差缩小，当收缩压下降至80mmHg时，可出现意识丧失数秒或数分钟，少数病人可伴有尿失禁，醒后可有乏力、头昏等不适，严重者醒后可有遗忘、精神恍惚、头痛等症状，持续1～2天症状消失。发作时查体可见血压下降、心跳缓慢、瞳孔扩大等体征。

如何治疗血管迷走性晕厥

大多数出现血管迷走性晕厥的情况不需要接受治疗。医疗护理专业人员可能会帮助您了解昏厥诱发因素，并讨论如何避免这些因素。如果血管迷走性晕厥影响生活质量，医疗专业人员可能会建议尝试以下一种或多种疗法：

1、药物。 有一种通常用来治疗低血压的药物，名为醋酸氟氢可的松，可能有助于预防血管迷走性晕厥。也可以使用选择性血清素再摄取抑制剂。

2、各种疗法。 医疗护理专业人员可能会建议一些减少腿部血液淤积的方法。这些建议可能包括足部练习、穿压力袜或站立时拉紧腿部肌肉。如果您通常没有高血压，您可能需要增加饮食中的盐分。避免长时间站立（尤其是在炎热、拥挤的地方）并饮用充足液体。

3、手术。 极少数情况下，如果其他疗法对某些血管⬆️迷走性晕厥患者无效，插入电子起搏器来调节心跳对其会有帮助。